当你的篮球偶像、足球明星在荧幕前方或者运动场上，带来振奋呐喊和无穷魅力的时候，你是否能想象，在这些荣耀背后，所积累的无数身体损伤。
每一个金牌都是无数次身体训练换来的，训练过程中难免出现各种损伤，而运动员的每一个关节，每一根肌腱，对比赛来说都是至关重要的，那损伤后有没有好的修复办法呢？
近几年富血小板血浆疗法（PRP）进入了人们视野，网传科比、库里、老虎伍兹等顶级运动员都用过这种疗法，效果好又 「绿色」。
今天就来讲一下这个疗法到底是什么，能治疗什么病，为什么又称为绿色疗法！
什么是 PRP？富血小板血浆疗法，从字面意义上就能了解，就是利用血液中的一些活性成分进行治疗，比如血浆中的血小板和一些生长因子，它来源于人体自身的静脉血液，经过离心处理后可以得到富含血小板和生长因子的血浆制品。
血小板最主要的功能是促进凝血，比如身上某个地方划破了口子，身体能够自行止血就有血小板很大的功劳。血小板有一种物质称为 α 颗粒，里面包含着大量的生长因子，这些生物活性因子可以促进细胞的生长增殖，血管的再生，以修复受损组织，对于损伤组织的修复愈合极其重要。
当然并不是随便抽几毫升血液，进行离心都行的，离心后的液体中血小板需要超过一定浓度，才有促进组织愈合的功能。
PRP 都能治什么？富血小板血浆疗法是一种偏 「万能」 的损伤修复疗法，能够用于治疗很多急慢性损伤，包括肌肉损伤、韧带断裂、肌健损伤、关节损伤、骨骼损伤等，对于受损的神经也有一定的修复作用。
韧带肌腱断裂，这在急性运动损伤中十分常见，手术重建当然是治疗的主要选择，但是手术做完并不意味着结束，无论是哪一种损伤，都需经历一段康复过程。
而 PRP 疗法可以改善肌腱韧带的愈合过程，让组织重构更明显，并且重构后更接近正常的韧带组织。
在损伤修复的过程中，PRP 疗法能够减轻一些术后并发症，缩短康复时间。
另外肌肉拉伤也是常见的运动损伤，目前主要的问题就是，拉伤后肌肉自然恢复所需要的时间比较长，以及损伤的肌肉可能发生纤维化，导致损伤肌肉不能完全恢复到损伤前的状态。而 PRP 疗法中含有很多生长因子，这些生长因子可以对肌肉细胞的增殖起到强有力的作用，从而促进肌肉最大程度的恢复到既往状态。
除了这些急性损伤，PRP 治疗网球肘、膝骨性关节炎、肌肉劳损（筋筋膜炎）、半月板损伤、关节软骨损伤这些慢性损伤，也有很好的疗效。
PRP 注射治疗是如何进行的？1. 和普通的抽血化验相似，会先从手臂肘部静脉内抽取一些静脉血。
2. 血液会抽取到一个特制的容器内，再放入离心机内进行离心。
3. 经过离心后，由于所含物质成分不同，血液会进行分层。
4. 将富含高浓度血小板浓缩液的那一层抽取到注射器内。
5. 先将需要注射的损伤部位进行消毒，然后将注射器内的浓缩液，注射到损伤部位。
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PRP 治疗的优势是什么？1. 副作用少：PRP 是来源于自体血液中的 「营养成分」，排异反应少，没有其他药物使用的一些副作用，又可以加快组织损伤的愈合，是一种相对 「绿色」 的治疗方法。
2. 操作简单：PRP 制备相对比较简单，整个过程就是抽血 ~ 离心 ~ 注射，比较方便，还可以多次注射治疗。
3. 效果好：临床已经得到验证，PRP 治疗可以促进炎症吸收，促进关节、肌肉、韧带肌腱组织的修复。
PRP 治疗中的注意事项1.PRP 虽然功能强大，为急慢性损伤康复治疗开辟了新道路，但是在实际应用中，还存在一些问题。
比如制备的浓度应该多少最好，每次打多少量，应该治疗多久，以及 PRP 里面所含有的生长因子都是什么，具体的作用等目前没有太统一的说法。
2. 这种疗法的费用目前不是特别亲民，如果一次治疗需要抽取一管新鲜血液，然后进行局部注射，总的费用大概在 3000~4000RMB（仅供参考，不同地区、医院收费标准不同）之间，有的人可能需要反复注射好几次，比着普通的药物注射，费用会翻好几倍。
3.PRP 治疗经临床验证，的确是有效的，但这并不意味着，你去打了就一定有效。治疗效果还和病人具体情况、操作技术、治疗次数、制备浓度等密切相关。
4.PRP 里面含有的生长因子虽然能促进肌肉组织生长增殖，但是 PRP 也曾经被世界反兴奋剂组织纳入违禁药品，因为其中的生长因子可以使肌肉细胞形态增大，提高机体运动能力。
PRP 治疗效果这么好，为什么一直没有广泛普及呢？这是因为目前还在探究阶段，仍然有很多疑惑没有解决。
从目前的研究来看，PRP 的确可以作为多数运动损伤的治疗方法，但是要理性看待，不能盲目追求 「理想疗效」。
因此，我们的建议是：当您有急慢性运动损伤的时候，可以先接受其他疗效好的治疗方法，PRP 疗法值得一试，但不能盲目的乱试，刻意追求理想效果。
本文经由 浙江大学医学院附属第二医院骨科副主任医师 蒋利锋 审核
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